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今年首見腸病毒重症!疾管署今(14)日公布國內今年首例腸病毒重症個案,為南部1歲半男童,2月下旬因發燒、無故驚嚇、嗜睡等情形就醫,當天即被診斷為疱疹性咽峽炎收治住院,隔天因症狀持續且心跳加速,院方通報為腸病毒重症合併腦炎,檢驗感染克沙奇A2型腸病毒重症。與往年首例時間相當。

疾管署疫情中心主任劉定萍表示,所幸男童及時治療後,目前已康復,於住院7天後順利出院。

疾管署最新疫調掌握,男童同住接觸者當中,其3歲的姐姐於2月20日曾確診為腸病毒,現已康復,其他人均無疑似症狀。

劉定萍說,根據疾管署監測,目前腸病毒門、急診就診人次仍處低點,社區主要流行腸病毒為克沙奇A型,腸病毒71型病毒活躍度仍低。她提醒,因腸病毒重症病程發展快速,只要家中嬰幼兒被診斷為腸病毒,應特別留意是否出現嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力、無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等重症前兆病徵,一旦出現任一病徵,儘速送往醫院。

值得注意的是,疾管署副署長羅一鈞提醒,國內腸病毒一向有3或4年一次大流行的趨勢,原本預估大流行會落在去年,但在家長、校園有警覺之下,去年腸病毒71型最後並未出現大流行,但距上次腸病毒71型大流行的2012年已久,今年同樣有大流行的可能性存在,針對4月至6月的腸病毒流行仍得特別留意。

疾管署統計,去年國內共累計有33例腸病毒重症個案,其中23例感染腸病毒71型(含1人死亡);克沙奇A4型、A6型、B3型各2例;克沙奇A2型、A5型、B4型與伊科18型各1例。

 

 

 

 

 

 

(中央社記者張茗喧台北4日電)一輩子住在石門老梅的92歲練練阿嬤,年輕時最愛哼著望春風,獨自散步去看海,但隨年紀漸長又失能,已有5、6年沒踏出家門,台大醫學院學生趁著暑假期間,一圓阿嬤的看海夢。

練練阿嬤3年前因腳部蜂窩性組織炎住進醫院,才發現罹患失智症,不只要坐輪椅,漸漸地連大小便、生活都無法自理,但因家住2樓,每次看醫生都得由60多歲的兒子揹下樓,金山分院醫療團隊得知練練阿嬤的狀況後,3年來每週到家裡訪視2次,讓阿嬤得以在家中安心靜養。

台大醫院金山分院主任洪毓謙說,練練阿嬤雖然因為失智,很多事都記不得了,但個性卻一如往常的開朗、好客,每次看到醫護人員到家裡看她,總是開心地拉著大家的手,交代媳婦拿東西請他們吃,遇到結婚的就問「生小孩了嗎?」遇到單身的就問「什麼時候要結婚?」她因失智忘得快,每幾分鐘就會再問一次,常讓醫護人員哭笑不得。

練練阿嬤個性調皮,常看導尿管不順眼,隨手就是一扯,嚇壞醫護人員,洪毓謙指出,醫療團隊經1年努力,讓阿嬤慢慢練習擺脫導尿管,終於成功移除了長期留置的多條管路。

洪毓謙曾聽家屬說起,練練阿嬤年輕時最喜歡到海邊看海,輕輕哼著最愛的曲子「望春風」,但住院、失能接踵而來的這5、6年,她幾乎都坐在輪椅上,足不出戶。

為了讓阿嬤一圓她的看海夢想,醫療團隊找來暑假到金山分院提供喘息服務的台大醫學院物理治療系師生,參與阿嬤的圓夢旅程,不僅是永生難忘的實習機會,更是生命教育一環,體會醫療照護的本質,讓不少參與同學相當感動。

洪毓謙說,後來隨練練阿嬤病況趨於穩定,由長期照護管理專員接手提供在宅醫療照護,不僅提供減壓脂肪墊及特殊敷料等醫療輔具緩解阿嬤不適,也協助家屬調適離別在即的心情,去年8月練練阿嬤安詳離世。破盤

根據健保署民國104年統計,全台仍有8萬8517人像練練阿嬤一樣,從出院後回到家中,仍需長期使用鼻胃管、氣切管、導尿管等「居家特殊護理照護」;有3924人需要在家中長期使用「呼吸器」;另外,因為疾病末期,返家接受安寧醫療照顧病患達7661人。

健保署自去年2月起推出「居家醫療照護整合計畫」,即是配合長照2.0,以社區照護為主,提供行動不便患者「居家醫療」、「哪裡買重度居家醫療」及「居家安寧療護」等醫療服務,由醫事人員組成團隊到宅訪視,讓民眾在家中就可以獲得完善醫療照護。1060104

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